حساب الجرعة التصحيحية من الأنسولين لضبط مستوى السكر بعد الوجبات
(في حالة عدم كفاية الجرعة الأصلية):
يتفاوت المدى الطبيعي لمستوى السكر في الدم من شخص لآخر بدرجة
طفيفة، ولكن -وبصورة عامة- يكون الحد الأعلى المقبول لمستوى السكر في الدم بالنسبة
لمرضى السكري بين 90-130 مليجرام/ ديسيلتر قبل الإفطار (صائم) وبين -160140 مليجرام/
ديسيلتر بعد ساعتين بعد الأكل وحوالي 140 مليجرام/ ديسيلتر قبل النوم.
فإذا ما قام مريض السكري بقياس مستوى السكر في الدم بعد الطعام
بساعتين فوجده يتجاوز المعدل المسموح بكثير، فإن عليه حقن نفسه بجرعة تصحيحية من
الأنسولين سريع المفعول rapid-acting inhaled insulin (وليس ممتد المفعول Long-acting inhaled insulin) للهبوط بمستوى السكر للحد المسموح، من
أجل تجنب الأضرار الجانبية لارتفاع أو تذبذب مستوى السكر على المدى الطويل.
ولحساب كمية الجرعة التصحيحية الواجب الحقن بها، فإن على المريض
اتباع الخطوات الآتية:
1. حساب عامل التصحيح الخاص بالمريض (يختلف من شخص لأخر)، وحيث يعرف
عامل التصحيح بأنه "كمية السكر التي تحرق من حقن وحدة واحدة من الأنسولين
السريع". بصورة عامة فإن وحدة واحدة من الأنسولين السريع تخفض معدل السكر في
الدم بقيمة تتراوح من 15 وحتى 100 ملغم/ ديسيلتر ، وفقاً لحساسية الفرد للأنسولين
و وزنه وعمره وعدة عوامل أخرى. وبالتالي فلحساب معامل التصحيح يمكن للمريض حسابها
تجريبياً بحقن عدد من الوحدات (10 وحدات مثلاً) ومتابعة انخفاض السكر كل 30 دقيقة
وحتى ساعتين، ثم حساب معدل نقص السكر لكل وحدة. كما يمكن حساب معامل التصحيح
باستخدام معادلة حسابية بسيطة حيث:
·
معامل
التصحيح الخاص بك = 1800 ÷ كمية الأنسولين اليومية الكلية الخاصة بك.
كمثال لو كانت الجرعة الكلية من الأنسولين السريع والممتد المفعول
التي تتعاطاها عادة (ليصبح معدل السكر لديك مقبولاً) تساوي 45 وحدة في اليوم.
إذا معامل التصحيح الخاص بك = 1800÷ 45 = 40
أي أن كل وحدة أنسولين تخفض قراءة السكر لديك بمقدار 40 مليجرام/
ديسيلتر
2. يتم طرح القراءة الكلية للسكر (المرتفعة) من الحد الأعلى المقبول
لك ثم قسمة الفرق على معامل التصحيح الخاص بك فيكون الناتج هو عدد وحدات الأنسولين
السريع اللازم حقنها لتصحح ارتفاع السكر.
كمثال
: لو كانت قراءة السكر بعد وجبة الغذاء
بساعتين تساوي 300 مليجرام/ ديسيلتر – المفترض أن تكون 140 مليجرام/ ديسيلتر
إذا الزيادة في السكر المراد حرقه = 300 – 140 = 160 مليجرام/
ديسيلتر
أنت بحاجة لحقن نفسك بكمية إضافية من الأنسولين (جرعة تصحيحية) =
160÷ 40 = 4 وحدات من الانسولين من الأنسولين السريع فقط.
---------------------------------------------------
تحذير: المعلومات الواردة أعلاه استرشادية فقط ولتقريب الفهم وتبسيطه ليس إلا، وهي ليست وصفة أو نشرة طبية مختصة، وعلى كل مريض مراجعة طبيبه المختص بشأن ذلك، فهو وحده يتحمل المسئولية عن متابعة حالتك وتحديد الأمثل لك.
مع تمنياتنا بالصحة والعافية للجميع.
